Children and young people assessed by ambulance clinicians in a sparsely populated circumpolar region: non-conveyance and subsequent healthcare contacts in Northern Sweden

在人口稀少的环极地区，救护服务需跨越遥远距离运作，且替代医疗资源有限，其角色可能超越单纯转运，扩展至评估、决策及医疗导航。在此类环境中，涉及儿童及青少年（CYP）的转运决定对救护临床医生而言可能颇为复杂。本回顾性研究考察了瑞典北部救护临床医生评估的儿童及青少年中与未转运及后续医疗接触相关的因素，并比较了转运与非转运患者的特征。研究纳入2020至2023年间0至17岁患者的评估记录。通过逻辑回归识别与未转运相关的因素，并考察72小时内的非计划医疗接触。未转运发生于39%的任务中。未转运患者年龄较小，更常因呼吸系统疾病和感染接受评估，而转运患者则更常见创伤和神经系统疾病。年龄较小、非办公时间出勤及农村地理位置与未转运相关。四分之一的未转运患者在72小时内有一次非计划医疗接触。研究结果表明，未转运是更广泛医疗路径的一部分，而非仅作为救护任务的终点。针对儿童特有的评估、转诊及随访指导，加之对救护临床医生强化决策支持，可能有助于偏远地区安全未转运决策的制定。